FASM – Faculdade Santa Marcelina
Tema da Palestra: Da Limpeza a Esterilização de Artigos – Fatores Críticos para o Sucesso do Processo
Palestrante – Ana Miranda
Fundadora e Presidente do Grupo de Estudos em Ortopedia, Diretora Executiva do Portal NasceCME, Idealizadora e Realizadora do 1°Congresso Nacional de Limpeza e Esterilização (CONALE), Especialista em Cardiologia pelo Instituto Dante Pazzanese. Pós-graduada em Enfermagem. Médico Cirúrgica pela Unifesp. Autora do Guia “Limpeza sobre Materiais Cirúrgicos Complexos” e do livro “Teoria e Prática na Prevenção da Infecção do Sítio Cirúrgico”.
Em que contexto estão inseridos os fatores críticos para o sucesso? A CME é um serviço crítico. Este serviço atende a todas as unidades de saúde que usam os dispositivos médicos. O termo central de material é usado para se referir a todas as áreas que são responsáveis por processos de desinfecção, esterilização, independentemente da localização. Existem CME centralizadas, descentralizadas ou terceirizadas. Algumas vezes, a CME está alinhada com serviços cirúrgicos e a sala cirúrgica e, existe uma expectativa muito grande para que haja colaboração e cooperação entre ambos os serviços, pela condição fundamental de se priorizar o atendimento ao paciente. Não dá para falar em segurança se o profissional está em atrito com o centro cirúrgico e com a CME ou se o profissional está disputando de quem é o problema ou aonde está o problema. Os profissionais envolvidos tem que resolver o problema porque, diretamente ou indiretamente, as nossas atividades são focadas para uma assistência segura ao paciente. Há o paciente, planos de saúde, resultados, concorrência e para tudo isso, o profissional precisa constantemente se avaliar, medir indicadores, saber onde está para traçar onde vai. Precisa trabalhar buscando informação e conhecimento. A nível mundial, existe mais de 1 milhão e 700 mil novos casos de infecção hospitalar adquiridos por pacientes que estão internados nos hospitais americanos e 99 mil resultam em morte. As infecções relacionadas a assistência à saúde, representa 1 das 10 principais causas de morte nos Estados Unidos que, em termos comerciais, pode ser traduzido no custo de aproximadamente 4,5 a 6,5 bilhões de dólares por ano para que os hospitais combatam essas infecções. O problema das infecções é considerado uma preocupação mundial e a Organização Mundial de Saúde, estima que nos países em desenvolvimento, como o Brasil, de 5 a 19 dos pacientes hospitalizados, adquirem infecção hospitalar. A maioria dos tipos de ocorrência frequente de infecção hospitalar ocorre justamente no sítio cirúrgico. CME trata de macroprocessos. São processos complexos, interligados e interdependentes, não funcionam isoladamente. Se um determinado processo não ocorre de forma adequada, o processo seguinte também vai ser comprometido. O hospital tem uma diversidade muito grande de itens a serem processados, cirurgia cardíaca, cirurgia oftalmológica, cirurgia ortopédica, transplantes, então esta variedade e complexidade, é um fator crítico de sucesso. Instrumentos e acessórios de equipamentos, de modo geral, são diversificados. Os profissionais de CME não conseguem trabalhar restritamente a uma tecnologia de esterilização porque essa complexidade de material vem associada a uma complexidade da matéria prima. Até hoje, por exemplo, temos aço inoxidável, polímeros cerâmicas, etc, associados a esses materiais cirúrgicos complexos que exigem recursos diferenciados. E fundamentalmente, nós temos o que é o mais importante: o recurso humano. Não existe tecnologia que vá resolver todos os problemas se por trás dessa tecnologia, ou ao lado, não tivermos recurso humano preparado, capacitado, e muito mais do que isso: nós precisamos ter compromisso com a enfermagem, compromisso com aquilo que nos propusemos fazer dentro de uma instituição.
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