Processos de Trabalho em CME: Aprendendo com os Especialistas – Elena Lorenzo (Espanha)
Elena Lorenzo abriu os trabalhos do dia 11 de setembro, abordando os aspectos normativos pertinentes à CME e controle de infecção; prosseguiu apresentando desenho de uma CME e as respectivas áreas. A finalidade da CME é manter instrumentos médicos reutilizáveis de modo que possam ser apropriadamente manipulados, limpos, desinfetados o esterilizados evitando-se desta forma que atuem como fonte de riscos de infecções tanto para os pacientes como para o pessoal.
Avançou na apresentação abordando a importância do serviço das Centrais de Material e Esterilização como barreira para o controle de infecção; destacou o caráter transversal deste serviço no contexto hospitalar e o controle de qualidade exaustivo da qualidade dos processos.
Claro que todas as ações intimamente ligadas as questões de âmbito político social da saúde.
Visão Fantástica!
A palestrante foi evoluindo na apresentação, comentando também sobre os padrões que afetam o equipamento, desenho das CMEs, considerando os aspectos normativos relativos às diferentes áreas do serviço de CME. Lembrou que os carros de transporte quando utilizados para lavar instrumentos devem atender a ISO15885-2.
As principais condições do desenho foram comentadas em detalhes como: tipologia do projeto, arquitetura, características da CME, entre outros. As tecnologias do desenho em projeto 3D deram suporte a apresentação.
Ao abordar as premissas para as diferentes áreas que compõe a CME, a palestrante comentou a relevância dada à área de preparo em 35%, e como o dimensionamento das áreas está passando por alterações em termos de adequações.
Uma abordagem muito esperada foi com relação a definições das unidades e cálculo de produtividade. Uma dica que realmente não está nos livros.
Uma outra questão também muito relevante que se refere aos controles ambientais foi abordada em profundidade e os esclarecimentos fundamentados em norma técnica como ISO 14664-1,2.
A importância da seleção adequada do modelo de esterilização a vapor segundo a produtividade requerida pelo hospital, considerou a Unidade Técnica de Esterilização (UTE), definida em norma técnica. Comentou ainda sobre o padrão de distanciamento adequado entre os equipamentos visando manutenção frontal.
A palestrante Elena Lorenzo concluiu a sua primeira aula abordando a importância da supervisão e rastreabilidade como consequência da segurança máxima do paciente.
Dando continuidade a apresentação, a palestrante abordou os sistemas de barreira estéril (SBE) e as normas pertinentes. Discutiu ainda os problemas com cargas molhadas, destacando que a EN868-8 recomenda peso máximo de 10kg para os pacotes. Apresentou ainda um estudo antropométrico que recomenda peso máximo de 9,83Kg.
Finalizou sua apresentação do dia, com as normativas de aplicação sobre os indicadores biológicos, e ainda traçou o perfil do pessoal que atua na CME.
No segundo dia, Elena Lorenzo abordou as vantagens ergonômicas – desempenho na automação em CME e ergonômica do operador.
Trouxe a discussão uma questão ainda polêmica: “um excesso de automatização coloca em perigo os postos de trabalho do profissional?”
Avançou nas apresentações trazendo as indicações de uso de EPI na CME, segundo o Manual da OMS 2016.
Abordou de modo aprofundado, como prevenir os riscos ergonômicos na CME, com exemplos práticos que enriqueceram a apresentação e facilitaram o entendimento.
Foram dicas preciosas e muito úteis que possibilitou aos participantes um ponto de partida na implementação da automatização da CME.
Prosseguiu destacando pontos importantes na lavagem ultrassônica e como carregar uma lavadora termodesinfectadora. Apresentou modelos de estações de preparo com altura de trabalho ajustável. Enfatizou e fez uma correlação entre o grande problema das cargas molhadas e o excesso de peso. Na problemática de cargas molhadas, relatou casos dos materiais de OPME.
O estudo antropométrico do pessoal da CME apresentado pela palestrante, foi de grande valia para aplicação nas CMEs nacionais. Os benefícios versus custos da automatização reforçam as melhorias nos aspectos ergonômicos.
Na aula do dia 12, Elena Lorenzo apresentou os problemas habituais detectados no processamento dos dispositivos médicos, teste de observação, dentre outros. Houve um jogo de certo/errado, ricamente ilustrado, que propiciou uma aula mais interativa com os presentes.
Metodologia excelente de aprendizado!